مواد كيميائية زراعية قاتلة تقاوم مفعول الأدوية

يحذر العلماء من أن مبيدات الفطريات المستخدمة على المحاصيل الزراعية تسهم في رفع عدد الوفيات الناتجة عن العدوى الفطرية، عن طريق دفع ظهور سلالات مقاومة للأدوية.
بينما يعملون على تطوير مركبات تستهدف العدوى الفطرية لدى البشر، يحث العلماء صناعة المواد الكيميائية الزراعية ومنظميها على إيلاء مزيد من الاهتمام للآثار الصحية للمقاومة، التي تمكن الفطريات من التغلب على الأدوية المصممة لقتلها.
زاد مسلسل تلفزيوني - يدور حول العالم ما بعد النهاية، حيث تمحو فطريات مدمرة للدماغ معظم البشرية، - اهتمام العامة بالمجال، لكن مع مساهمة العدوى الفطرية الحقيقية بالفعل في موت ملايين كل عام، فإن الخبراء يحثون مسؤولي الصحة على زيادة الاهتمام بالتهديد المتزايد من المقاومة المضادة للفطريات.
"إيه إف آر" هو "مكون غير معترف به في أزمة المقاومة المضادة للميكروبات، التي ركزت بشكل كبير على العدوى الفطرية"، كما قال بول فيرويج، أستاذ علم الفطريات السريري في جامعة رادبود الهولندية. "لدينا أدلة قوية على أن مجموعة من السلالات المقاومة التي تصيب الناس تظهر في البيئة بسبب استخدام مبيدات الفطريات الزراعية"، كما أضاف.
قال ديفيد دينينج، أستاذ الأمراض المعدية في جامعة مانشستر، "إن عدد الوفيات الفطرية يقدر عادة بمليوني وفاة سنويا، لكن الأمراض الفطرية غالبا ما تشخص بشكل خاطئ". تشير تقديراته المنقحة إلى أن ما يقارب ضعف ذلك العدد - 3.75 مليون شخص حول العالم - يموتون سنويا نتيجة العدوى الفطرية.
تسبب فصيلة الرشاشيات معظم الوفيات. يبدأ المرض عندما يستنشق شخص ما أبواغا فطرية، غالبا في الأماكن الخارجية، لكن أحيانا في المنازل التي ينتشر فيها العفن. ثم تنمو الفطريات في الرئتين، عادة لدى الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة أو من لديهم مشكلات حالية في الرئتين.
عندما يضع المزارعون مبيدات الفطريات، يحمي ذلك المحاصيل لكنه يؤثر أيضا في تريليونات الفطريات الأخرى التي تعيش في التربة والبيئة المحيطة، ما ينشئ مقاومة عن طريق "تأثير المتفرج".
إن لهذا تبعات مهمة على الصحة البشرية لأن الناس يصابون بالفطريات الرشاشية بشكل شبه دائم من الفطريات الموجودة في البيئة لا من الأشخاص الآخرين الذين لديهم هذه العدوى، كما يقول دينينج.
توجد المواد الكيميائية نفسها، الآزولات، في أساس كل من مبيدات الفطريات الزراعية والأدوية المضادة للفطريات المستخدمة لعلاج داء الرشاشيات. تتفاوت مستويات مقاومة الأزول حول العالم لكنها تكون عادة 10 - 20 في المائة في العينات البيئية للرشاشيات من شمال أوروبا. لكن يمكن أن تصل المقاومة إلى 50 - 60 في المائة، وفقا لدراسة في منطقة دلتا ميكونج في فيتنام.
قال توم تشيلر، رئيس الأمراض الفطرية في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكية، "لا توجد مراقبة كثيفة للعدوى الفطرية والمقاومة حول العالم لدرجة أننا لا نعرف ما ينتظرنا".
إن تطوير أدوية لقتل مسببات الأمراض الفطرية دون الإضرار بالمرضى أصعب من البكتيرية، لأن الفطريات كائنات متعددة الخلايا وهي أكثر ارتباطا بالبشر، كما قال تشيلر. "لذا من المهم على وجه الخصوص حماية (مخزوننا) المحدود من الأدوية الفعالة المضادة للفطريات".
ستتضمن الحماية فرض بعض القيود على الاستخدام الزراعي للمواد الكيميائية التي تقتل الفطريات بالطريقة نفسها في العلاجات البشرية.
يعد أولوروفيم، العلاج المضاد للفطريات الذي طورته شركة إف 2 جي للتكنولوجيا الحيوية ومقرها مانشستر، الأول ضمن فئة أدوية جديدة صممت لعلاج الرشاشيات. إن أولوروفيم في مرحلة التجارب السريرية التي ستستغرق على الأقل عامين إضافيين لتكتمل، كما قال مايك بيرتش، رئيس العمليات في الشركة. ودينينج هو مؤسس إف 2 جي.
لكن أطلقت شركة نيبون سودا للمواد الكيميائية التي تقع في طوكيو مبيدا زراعيا للفطريات يدعى إبفلوفينوكوين في اليابان في 2021 الذي تشبه آلية عمله أولوروفيم من إف 2 جي، ما أدى إلى مخاوف بين علماء الفطريات في المجال الطبي بأن المقاومة المتصالبة ستنشأ.
"تؤثر المشكلة في أي شخص يطور أدوية مضادة للفطريات، لأن المتطلبات التنظيمية تجعل الوقت المستغرق في التطوير للأدوية البشرية أطول بكثير من المواد الكيميائية الزراعية. يحتاج المنظمون إلى وضع آليات لتحقيق التوازن بين احتياجات الزراعة والطب"، كما قال بيرتش.
قالت تشينامي يوكوتا، التي تقود تطوير مبيدات الآفات في نيبون سودا "يعد كل من الأدوية والمواد الكيميائية الزراعية ضروري في المجتمع الحديث، ويجب أن يكون كل منهما فعال تماما في مجاله. سنواصل التعاون مع مراجعات السلطات الوطنية والمنظمات المرتبطة، بينما سنبذل جهدا لتقديم المعلومات المطلوبة لدعم تسجيل منتجاتنا بما فيها إبفلوفينوكوين".
أنشأت "كروب لايف إنترناشونال" - منظمة صناعية تشجع الاستخدام المستدام للمنتجات الزراعية - فريقا من الخبراء يهدف إلى الحد من ظهور السلالات المقاومة من مسببات الأمراض الفطرية البشرية في البيئات الزراعية وانتشارها، عن طريق تدابير تخفيفية مناسبة.
أحد محاور الاهتمام كان إدارة الفضلات المتراكمة من النباتات المحمية بمبيدات الفطريات من الآزولات، التي قالت "كروب لايف"، "إنها قد تصبح مناطق جاذبة لسلالات الرشاشيات المقاومة".
لم ينظر منظمو المنتجات الكيميائية الزراعية، مثل وكالة حماية البيئة الأمريكية، تقليديا إلا للسمية المباشرة عند تقييم آثار مبيدات الآفات في الأشخاص، والحياة البرية، والبيئة.
لكن تشيلر من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكية قد شجعه أن نظراءه من وكالة حماية البيئة يتشاورون على نطاق واسع الآن حول إطار عمل جديد سيقيم الأخطار الأشمل لمقاومة مضادات الفطريات الناجمة عن المنتجات الجديدة.
"علينا إدراك الخطر المتزايد على الصحة العامة من الفطريات المقاومة، مع ضمان توفير مواد كيميائية فعالة للمزارعين لتفادي الأمراض الفطرية في المحاصيل ومعالجتها"، كما قال تشيلر.